Лаборатория артериальной гипертонии

Лаборатория артериальной гипертензии была создана 01.06.1981 года на базе клинического отдела НИИ «Кардиологии». Первым руководителем лаборатории была кандидат медицинских наук Ангелина Ивановна Павлова. С 1994 по 2015 гг. заведующей лабораторией являлась кандидат медицинских наук, доцент Татьяна Александровна Нечесова.

С 2015 года по настоящее время лабораторией руководит доктор медицинских наук, доцент Павлова Ольга Степановна.

Павлова Ольга Степановна в РНПЦ «Кардиология» работает с 1999 года, с 1999 по 2001 гг. Павлова О.С. прошла обучение в клинической ординатуре по специальности «кардиология». С 2001 г. по 2004 г. обучалась в очной аспирантуре по специальности «кардиология» в лаборатории артериальной гипертензии РНПЦ «Кардиология». С октября 2004 г. по апрель 2006 г. работала научным сотрудником в лаборатории артериальной гипертензии РНПЦ «Кардиология». В 2006-2008 гг. – Председатель Комитета по этике РНПЦ «Кардиология». С мая 2006г. по апрель 2011 г. работала в должности ученого секретаря, с мая 2011 по июнь 2015 гг.  – ведущего научного сотрудника лаборатории АГ РНПЦ «Кардиология».

В 2005 г. Павлова Ольга Степановна защитила диссертационную работу по теме «Клинико-функциональные особенности течения артериальной гипертензии при различных типах ремоделирования левого желудочка» с присуждением ученой степени кандидата медицинских наук по специальности кардиология. 

В 2021 г. Павлова Ольга Степановна защитила диссертационную работу по теме «Персонализированная оценка риска развития и прогрессирования эссенциальной артериальной гипертензии» по специальности кардиология и в 2022 г. присуждена ученая степень доктора медицинских наук.

Павлова Ольга Степановна - автор более 220 научных публикаций, трех патентов на изобретение, 8 медицинских инструкций по применению, 2 национальных рекомендаций, 5 учебно-методических и практических пособий, клинического руководства.

Павлова Ольга Степановна – член редколлегии международного научно-практического журнала «Кардиология в Беларуси», член Белорусского научного общества кардиологов и Европейского общества кардиологов, с 2012 г. - национальный координатор Европейского общества кардиологов по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, автор отчета «Country of the month- Belarus» (2017), участвовала в организации и проведении национального эпидемиологического исследования STEPS 2016 (2016-2017 гг).

В 2010 г. получила высшую категорию по кардиологии. В 2016 году награждена знаком «Отличник здравоохранения Республики Беларусь» Министерства здравоохранения. В 2017 г. присвоено ученое звание «доцент». В 2018 г. получен грант Президента Республики Беларусь для проведения исследования в здравоохранении. В 2022 г. награждена Почетной грамотой Министерства здравоохранения, Почетной грамотой Национальной академии наук Беларуси.

С 2022 года по настоящее время ученый секретарь Совета по защите диссертаций РНПЦ «Кардиология» Д 03.08.01.

В лаборатории артериальной гипертонии работают 6 сотрудников, из них – 4   научных сотрудника, 1 доктор медицинских наук 2 кандидата медицинских наук.

ОСНОВНЫЕ НАУЧНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛАБОРАТОРИИ              

Основные научные направления деятельности лаборатории включают:

• разработку научно-обоснованных методов первичной профилактики артериальной гипертензии и развития сердечно-сосудистых осложнений;
• определение генетических предикторов развития и прогрессирования заболевания;
• определение персонифицированного подхода к профилактике и лечению артериальной гипертензии;
• раннее выявление поражения органов-мишеней, комплексной оценки жесткости и упруго-эластичных свойств артерий;
• разработку схем антигипертензивной терапии с учетом поражения органов мишеней, а также методов медицинской профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на фоне противоопухолевого лечения пациентов с онкологическими заболеваниями;
• изучение роли воспаления и оксидативного стресса в поражении органов - мишеней у пациентов с артериальной гипертензией;
• оценка биоразнообразия колонофлоры и состояния микробиоценоза толстого кишечника у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением;
• прогнозирование неблагоприятного лечения артериальной гипертензии у пациентов после коронавирусной инфекции COVID-19.

НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЛАБОРАТОРИИ:

Под руководством академика НАН Беларуси Георгия Ивановича Сидоренко разработаны собственные оригинальные психофизиологические тесты, позволяющие выявлять пациентов, предрасположенных к артериальной гипертензии, и оценить работоспособность пациентов.

Предложены оригинальные дифференцированные схемы антигипертензивного лечения на основе изучения патогенетических механизмов развития первичной рефрактерности к комбинированному лечению.

Разработаны автоматизированная импедансная технология оценки эластичности артериальных сосудов по скорости распространения пульсовой волны с целью раннего выявления сосудистого ремоделирования, способ профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом.

Создан совместно с кафедрой радиофизики БГУ алгоритм и программное обеспечение цифровой обработки биомедицинских сигналов для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Проведено изучение особенностей формирования стресс-индуцированной артериальной гипертензии, разработан алгоритм обследования и выявлены предикторы перехода в эссенциальную гипертензию.

Впервые в республике проведено фармакоэпидемиологическое исследование по изучению эффективности применения антигипертензивного лечения (2007-2008 гг). Проанализирована эффективность контроля уровня артериального давления и приверженность к лечению пациентов с артериальной гипертензией в Республике Беларусь.

Разработаны дифференцированные схемы терапевтического лечения пациентов с артериальной гипертензией и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, основанные на особенностях суточного ритма артериального давления и морфофункционального состояния сердца.

Создан в рамках научной программы импортозамещения совместно с Институтом биоорганической химии НАН Беларуси отечественный иммунноферментный набор реагентов для выявления микроальбуминурии «ИФА-Микроальбумин», в 2016 году выпущено 200 наборов для практического здравоохранения.

В рамках проспективного пятилетнего исследования определены условия реализации генетической предрасположенности к артериальной гипертензии и развитию сердечно-сосудистого ремоделирования с учетом индивидуальных факторов риска (2018-2019 гг).

Проведено клиническое исследование, позволяющее выявить признаки раннего поражения артериального русла при артериальной гипертензии с помощью определения центральной гемодинамики и сосудистой жесткости в течение суток. Доказана способность основных классов антигипертензивных препаратов дифференцированно влиять на упруго-эластические свойства артерий (2016-2019 гг).

Проведена оценка роли полиморфизма генов ренин-ангиотензин-альдостероновой и кинин-брадикининовой систем, синтеза оксида азота и обмена гомоцистеина, а также их сочетаний в развитии АГ и сердечно-сосудистого ремоделирования у белорусских пациентов С позиции фармакогенетики проанализированы индивидуальные особенности гемодинамического ответа в течение суток на лечение блокатором рецепторов к ангиотензину II в зависимости от полиморфизма генов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. (2011-2016 гг).

Проведено исследование по изучению независимых факторов укорочения относительной длины теломер и снижения концентрации теломеразы лейкоцитов у пациентов с нормальным и повышенным уровнем артериального давления на основании оценки биологических, поведенческих и психологических факторов сердечно-сосудистого риска (2019-2020 гг.).

Разработана система первичной профилактики АГ для амбулаторно-поликлинических учреждений, реализующей концепцию персонализированной оценки риска развития и прогрессирования АГ.

В 2017 г. создан кабинет профилактики АГ городской поликлиники для раннего выявления факторов риска и первичной профилактики ССЗ. Для обеспечения эффективной работы кабинета профилактики АГ внедрена оригинальная компьютерная программа «Hypertension control» для раннего выявления приоритетных групп населения по развитию АГ и проведения последовательной системы профилактических мероприятий (2016-2021 гг).

В рамках отдельного проекта фундаментальных и прикладных научных исследований НАН Беларуси «Разработка научно обоснованных рекомендаций по питанию различных групп населения на основе масложировых продуктов профилактического действия с использованием рапсового масла» проведено сравнительное исследование по оценке эффективности рафинированных дезодорированных растительных масел (рапсового, подсолнечного) и масла растительного-смеси повышенной пищевой ценности при участии добровольцев с избыточной массой тела (2021-2022 гг.).

Предложен алгоритм дифференцированного отбора пациентов с первично-операбельным раком молочной железы, нуждающихся в кардиопротективной терапии, на фоне противоопухолевого лечения и разработан проект инструкции на метод медицинской профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных комплексным лечением пациентов с первично-операбельным раком молочной железы (2019-2023 гг.).

Сотрудники лаборатории принимали участие в международных проектах по лечению систолической гипертензии у пожилых «Syst-Eur» (1997 г.), исследованию когнитивной функции и снижения систолического артериального давления «OSCAR» (2004 г.), CLIP-ACCORD (2005 г.), расширенному подходу к определению артериальной жесткости «Triple A study» с Международным обществом сосудистого здоровья (ISVH, 2015-2019 гг.), в национальном эпидемиологическом исследовании STEPS 2016 (2016-2017 гг). и проводили клинические испытания по системам регистрации артериального давления “A&D” - 2002 г, ”BPLab” -2005 г, “Watch BP”- 2009 г, «Afib» - 2012 г.

Научная деятельность лаборатории признана Европейским обществом по Артериальной Гипертензии, в 2009 году получен сертификат «ESH Hypertension Excellence Centre».

В лаборатории защищены 1 докторская и 11 кандидатских диссертаций:

1. Нечесова Татьяна Александровна
2. Гайдук Валентина Николаевна.
3. Ливенцева Мария Михайловна
4. Агеенкова Екатерина Кузьминична
5. Антонович Мария Николаевна
6. Коробко Ирина Юрьевна
7. Атрощенко Ирина Евгеньевна
8. Лазарева Ирина Валентиновна
9. Павлова Ольга Степановна
10. Кузнецова Надежда Ивановна
11. Горбат Татьяна Владимировна

Сотрудниками лаборатории опубликовано более 810 печатных работ, 4 монографии, практическое пособие, клиническое руководство, получено 11 патентов на изобретения.

Для внедрения научных разработок в практическое здравоохранение подготовлено и издано более 40 инструкций, пособий, практических руководств, методических рекомендаций и протоколов по лечению пациентов с артериальной гипертензией.

В лаборатории артериальной гипертонии разработана и внедрена система раннего выявления, динамического наблюдения и лечения пациентов с АГ в Республике Беларусь, начиная с 1995 года (приказы Министерства здравоохранения №65 от 24.05.1995, №225 от 03.09.2001 г., №1000 от 08.10.2018 г).

Сотрудники лаборатории участвовали в проведении республиканских медико-просветительских акций и проектов, в том числе проектов «В одном измерении. Профилактика инсультов и инфарктов», «Предотвратим инфаркт миокарда», «Вместе – к здоровью нации».

Нечесова Татьяна Александровна – ведущий научный сотрудник лаборатории артериальной гипертонии, кандидат медицинских наук, доцент.

В РНПЦ «Кардиология» Нечесова Татьяна Александровна работает с 1978 года.

Нечесова Татьяна Александровна имеет 4 авторских свидетельства на изобретение.

Нечесова Татьяна Александровна награждена Почетной Грамотой Совета Министров Республики Беларусь и нагрудными знаками «Изобретатель СССР», «Отличник здравоохранения Республики Беларусь».

В 2002 году Нечесовой Татьяне Александровне присуждена стипендия Президента Республики Беларусь за организацию системы выявления, диспансеризации и лечения пациентов с артериальной гипертензией в республике.

В 2022 г.  за многолетнюю плодотворную научную деятельность, разработку инновационных методов профилактики, диагностики и лечения болезней сердечно-сосудистой системы, активное сотрудничество с Национальной академией наук Беларуси Нечесова Татьяна Александровна награждена Почетной грамотой Национальной академии наук Беларуси.

Ливенцева Мария Михайловна – ведущий научный сотрудник лаборатории артериальной гипертонии, кандидат медицинских наук, доцент.

В РНПЦ «Кардиология» Ливенцева Мария Михайловна работает с 1985 года.

Ливенцева Мария Михайловна в 2009 г. получила высшую категорию по кардиологии.

С 2005 г. по 2021 г. Ливенцева Мария Михайловна – ученый секретарь Совета по защите диссертаций РНПЦ «Кардиология» Д 03.08.01.

Ливенцева Мария Михайловна являлась членом редакционного совета журнала «Медицинская панорама».

Ливенцева Мария Михайловна в 2006 г. награждена медалью «За трудовые заслуги», в 2007 г. – знаком «Отличник здравоохранения» Министерства здравоохранения, в 2017 г. – медалью «За заслуги в области медицины» Общественной палаты при Президенте РФ, в 2018 году – почетной грамотой Министерства здравоохранения, в 2022 г. награждена почетной грамотой ВАК Республики Беларусь.

Черняк Сергей Викторович – научный сотрудник лаборатории артериальной гипертонии.

В РНПЦ «Кардиология» Черняк Сергей Викторович работает с 2009 года.

Черняк Сергей Викторович имеет Первую квалификационную категорию.

Черняк Сергей Викторович проходил стажировку в Европейской школе по артериальной гипертензии в 2013 г. (Португалия).

Лившиц Елена Иосифовна – лаборант лаборатории артериальной гипертонии.

В РНПЦ «Кардиология» Лившиц Елена Иосифовна работает с 1978 года, в лаборатории артериальной гипертонии – с 1982 года.

Лившиц Елена Иосифовна награждена Почетной грамотой Московского районного исполнительного комитета, к 30-летию РНПЦ «Кардиология» награждена Почетной Грамотой Белорусского профсоюза работников здравоохранения.

Лившиц Елене Иосифовне объявлена благодарность за многолетний труд, высокий профессионализм и личный вклад в развитие Белорусской кардиологии в связи с 45-летием образования РНПЦ «Кардиология» и выполнением 500-й трансплантации сердца в Республике Беларусь (2022 г.)

Улога Анна Викторовна – лаборант лаборатории артериальной гипертонии.

В РНПЦ «Кардиология» лаборатории артериальной гипертонии Улога Анна Викторовна работает с 1986 года.

За добросовестный и многолетний труд Улога Анна Викторовна неоднократно поощрялась руководством РНПЦ «Кардиология» (2004 г., 2005 г., 2007 г., 2011 г., 2014 г., 2016 г., 2021 г.).