Связь между приверженностью к физическим упражнениям до госпитализации и результатами после выписки у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью
02.10.2025
Польза физических упражнений для пациентов с сердечной недостаточностью (СН) хорошо известна. В данном исследовании изучена связь между приверженностью к физическим тренировкам (ФТ) до госпитализации и прогнозом после выписки у пожилых пациентов с СН.
Методы и результаты:
Ретроспективный анализ исследования FRAGILE-HF, включавшего 1262 пациента в возрасте ≥65 лет, которым требовалась госпитализация в связи с декомпенсацией СН. Приверженность к ФТ до госпитализации оценивались с помощью оценки физической активности. Первичной конечной точкой была смерть от всех причин. Не наблюдалось значимых различий в истории госпитализаций по поводу СН или других сопутствующих заболеваний. Однако, пациенты, регулярно занимающиеся ФТ, демонстрировали большую силу сжатия, скорость походки и физическую работоспособность, чем пациенты в группе с низкой приверженностью к ФТ. В дополнение к физической функции, пациенты, регулярно занимающиеся ФТ, демонстрировали значительно более низкую смертность от всех причин, чем пациенты с низкой приверженностью (р=0,019). Скорректированные модели регрессии Кокса показали, что регулярные занятия ФТ до госпитализации были связаны с более низким риском смертности (ОР=0,75; 95% доверительный интервал 0,58–0,98; р=0,035).
Заключение:
Регулярная физическая активность до госпитализации была достоверно связана с улучшением показателей силы и физической работоспособности, а также со снижением смертности от всех причин после выписки у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью. Результаты исследования подчеркивают важность оценки физической активности для стратификации риска в данной группе пациентов.
