Риск артериальной сердечно-сосудистой патологии после венозной тромбоэмболии у молодых людей: датское общенациональное когортное исследование
01.12.2025
Значительную долю пациентов с венозной тромбоэмболией (ВТЭ) составляют молодые люди. Неизвестно, подвержена ли эта группа повышенному риску артериальных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Методы:
-В общенациональном когортном исследовании, проводившемся в Дании с 1996 по 2021 год, изучалась заболеваемость ССЗ (инфарктом миокарда и ишемическим инсультом) у молодых взрослых (≤40 лет) с ВТЭ.
-Для расчёта отношения рисков (ОР) с соответствующими 95% доверительными интервалами (95% ДИ) использовались модели регрессии пропорциональных рисков Кокса с поправкой на сопутствующие заболевания и применением в качестве референсной когорты сравнения, подобранной по возрасту и полу в соотношении 1:5.
-Данные анализировались в течение периодов наблюдения 0–1 год, 0–5 лет и 0–10 лет отдельно для мужчин и женщин, стратифицированных по возрастной группе, типу провоцирующего фактора риска ВТЭ и по календарному году.
Результаты:
Когорты с ВТЭ и сравнения включали 15810 и 79050 человек, соответственно. Частота ССЗ на 10000 человеко-лет составила 25,5 (95% ДИ 23,2–27,7) в когорте с ВТЭ и 11,0 (95% ДИ 10,3–11,6) в когорте сравнения. Скорректированные ОР для ССЗ в когорте с ВТЭ составили 7,4 (95% ДИ 4,3–12,8), 3,8 (95% ДИ 3,0–4,9) и 3,1 (95% ДИ 2,6–3,6) для периодов наблюдения 0–1, 0–5 и 0–10 лет, соответственно.
Аналогичные результаты были получены для инфаркта миокарда и ишемического инсульта как отдельных исходов, а также в анализах, стратифицированных по полу, возрасту, факторам риска, провоцирующим ВТЭ, и календарному году.
Заключение:
У молодых людей, перенесших ВТЭ, наблюдался повышенный риск развития ССЗ по сравнению с лицами контрольной группы, соответствующей по возрасту и полу.
