26 февраля 2026 года
26.02.2026
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является распространённой причиной острых респираторных заболеваний, которые могут поражать людей всех возрастов. Инфекция РСВ чаще всего вызывает лёгкие симптомы со стороны верхних дыхательных путей, схожие с симптомами других респираторных вирусов, но может привести к тяжёлому заболеванию, требующему госпитализации и даже искусственной вентиляции лёгких.
Для снижения бремени РСВ-инфекции среди взрослых рекомендуется вакцинация против РСВ для лиц в возрасте от 60 до 74 лет, подверженных повышенному риску тяжёлого течения инфекции, например, для лиц с хроническими сердечно-сосудистыми или респираторными заболеваниями, а также для всех лиц в возрасте 75 лет и старше. РСВ ассоциируется с аналогичными или более тяжёлыми исходами заболевания, чем грипп и COVID-19, среди пожилых людей, включая продолжительность госпитализации, потребность в дополнительном кислороде, частоту поступления в отделение интенсивной терапии и долгосрочную смертность. Однако данные о связи между инфекциями, вызванными РСВ, и кардио-пульмональным риском, особенно после острой фазы заболевания, ограничены.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале JAMA Network Open, тяжёлая форма РСВ была связана с более высоким риском кардио-респираторных осложнений в течение 2 недель после госпитализации, а в некоторых случаях и дольше.
Изучена частота возникновения кардио-респираторных осложнений у 11887 человек в течение 6 месяцев после госпитализации с РСВ-инфекцией, в сравнении с частотой осложнений за 1 месяц до госпитализации и более чем через 6 месяцев после неё.
Риск кардио-респираторных осложнений, включая инфаркт миокарда, инсульт, обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), ухудшение хронической сердечной недостаточности (ХСН) и нарушения ритма, был значительно выше в период после госпитализации. Хотя риск был наибольшим в течение первых 2 недель, он оставался повышенным до 6 месяцев для некоторых состояний.
Для инфаркта миокарда относительные риски (ОР) составляли 8,7 (95% ДИ, 6,7-11,2) в течение 1-7 дней, снижаясь до 5,2 (95% ДИ, 3,7-7,2) в течение 8-14 дней и 2,6 (95% ДИ, 1,6-4,3) в течение 15-21 дней. Для инсульта ОР составляли 7,4 (95% ДИ, 5,5-10,1), 5,9 (95% ДИ, 4,2-8,3) и 3,7 (95% ДИ, 2,3-5,9) в течение первых 3 недель, с аналогичной динамикой для обострения ХСН (12,5 [95% ДИ, 10,5-14,8], 4,1 [95% ДИ, 3,1-5,5] и 2,4 [95% ДИ, 1,6–3,6] соответственно). При обострении ХОБЛ и нарушениях ритма ОР снижались в течение первых 3 недель с 23,1 (95% ДИ, 20,2–26,5) до 7-го дня до 1,3 (95% ДИ, 0,8–2,4) в период с 15-го по 21-й день и с 16,5 (95% ДИ, 14,5–18,7) до 1,6 (95% ДИ, 1,1–2,5), соответственно.
Результаты исследования демонстрируют долгосрочные последствия тяжёлой формы РСВ-инфекции, аналогичные последствиям других респираторных вирусов, таких как SARS-CoV-2, и подчёркивают важность увеличения охвата вакцинацией против РСВ среди взрослых.
