25 августа 2026 года

28.08.2026

Взаимосвязь между показателями, полученными с помощью умных часов, и когнитивными функциями: результаты Фремингемского исследования сердца (https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.126.049284)
            
До 45% случаев деменции обусловлены модифицируемыми факторами риска, включая физическую неактивность и сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), что диктует необходимость доступных стратегий для раннего выявления сердечно-сосудисто-когнитивных рисков, особенно у пожилых людей.
Повышенная частота сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя может отражать снижение кардиореспираторной подготовки и вегетативную дисрегуляцию, которые, как известно, способствуют ускоренному снижению когнитивных функций из-за нарушения мозгового кровообращения и нейровоспаления.
Физическая активность является хорошо известным модифицируемым фактором риска развития деменции и когнитивных расстройств. Включение в расчёт как ЧСС так и количества шагов позволяет учитывать совместный вклад двух этих показателей в когнитивное старение, выходящий за рамки того, что отражают ЧСС или количество шагов по отдельности.
В 2025 году показатель «отношение среднесуточной ЧСС к количеству пройденных за сутки шагов (Daily heart rate per step (DHRPS)», продемонстрировал (https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.124.036801) более сильную связь с сердечно-сосудистой подготовкой и факторами риска ССЗ, в сравнении с изолированным вкладом ЧСС и количества шагов. Однако, неясно, связан ли показатель DHRPS таким же образом с когнитивными функциями.
Методы
В поперечном исследовании была изучена связь данных электронных смарт-часов из Фрамингемского исследования сердца (2021–2024 гг.) с результатами нейропсихологического тестирования (2018–2023 гг.).
Основной зависимой переменной была общая когнитивная функция, количественно оцениваемая с помощью составного балла, полученного на основе нейропсихологических тестов, охватывающих память, исполнительные функции, язык и зрительно-пространственные способности.
Результаты
В общей сложности 248 пожилых людей (средний возраст=73 года; медианный балл по шкале Mini-Mental State Examination=29) были обследованы в течение в среднем 662 дней ношения смарт-часов, на протяжении которых регистрировались среднесуточные показатели ЧСС (медиана 74 удара в минуту [25-й–75-й процентили: 69–78]) и количество шагов в день (медиана 4810 [25-й–75-й процентили: 3270–6831]).
Каждое повышение показателя DHRPS на 1 стандартное отклонение было связано с уменьшением на 0,06 стандартного отклонения суммарного нейропсихологического балла (скорректированный 95% доверительный интервал, от -0,11 до -0,01; р=0,01). В анализах по отдельным доменам более высокий показатель DHRPS был связан с более низкими показателями памяти и внимания/исполнительных функций.
Увеличение количества шагов на каждые 1000 в день было связано с повышением суммарного нейропсихологического балла на 0,03 стандартного отклонения (скорректированный 95% доверительный интервал, 0,004–0,05; р=0,02). Количество шагов также коррелировало с языковыми показателями, но не с показателями внимания/исполнительных функций или зрительно-пространственных способностей после коррекции FDR.
Средняя ЧСС в покое не коррелировала с общими или специфическими для отдельных областей когнитивными показателями.
Выводы
Более высокий показатель DHRPS показал специфические ассоциации с ухудшением памяти и внимания/исполнительных функций, в то время как количество шагов в день было связано с памятью и речью, а ЧСС в покое не была связана с когнитивными функциями.
В последующих проспективных исследованиях следует оценить, предсказывает ли показатель DHRPS траектории когнитивного снижения с течением времени и изменяется ли он при вмешательствах, направленных на повышение кардиореспираторной подготовки в различных группах населения.