25 апреля 2026 года

25.04.2026

Физическая активность, путешествия и лёгочная гипертензия

В повседневной жизни пациенты с лёгочной гипертензией (ЛГ) должны соблюдать оптимальный режим физической активности, который не провоцирует и не усугубляет симптоматику – одышку, слабость, синкопе, боли в груди. Запрещаются физические нагрузки после еды или при повышении температуры тела.
Программы реабилитации, включающие аэробные физические нагрузки, дыхательную гимнастику, силовые нагрузки, элементы йоги, в клинических исследованиях продемонстрировали положительное воздействие на переносимость физической нагрузки по результатам теста шестиминутной ходьбы и спировелоэргометрии, а также на качество жизни пациентов с ЛГ.
Участие в программах реабилитации предлагается стабильным пациентам, получающим ЛАГ-специфическую терапию, в условиях стационара экспертных центров.
Оптимальный режим тренировочных программ – это сочетание аэробных нагрузок на выносливость (на велоэргометре или тредмиле), силовых тренировок с использованием малого веса, дыхательной гимнастики в течение двух часов в день пять раз в неделю.
Известно, что при ЛГ гипоксия усугубляет вазоконстрикцию, поэтому пациентам с ФК III-IV по ВОЗ при парциальном давлении О₂ в артериальной крови менее 8 кПа (60 мм рт. ст.) или SaO₂ менее 92% (в покое при дыхании атмосферным воздухом) во время авиаперелетов предлагается проведение ингаляции кислорода. Скорость потока кислорода 2 л/мин обычно повышает концентрацию кислорода во вдыхаемом воздухе до обычных значений на уровне моря.
Всем пациентам, совершающим путешествия в другие страны, следует располагать медицинскими документами и контактной информацией о локальном экспертном центре ЛГ, в который возможно обратиться в случае ухудшения.